پیش ثبت نام – کودکستان فجر

فرم پیش ثبت نام

فیلد های "*" اجباری هستند

مشخصات دانش آموز

عکس دانش آموز

فرمت قابل قبول فایل: jpg, jpeg, png, gif.

مشخصات دانش آموز*

کد ملی*

محل تولد*

نام مستعار

تاریخ تولد*

شماره تلفن دانش آموز (برای فضای مجازی)*

متقاضی شیفت*

مذهب*

متقاضی سرویس مدرسه*

نوع محل سکونت

مبتلا به بیماری خاص*

حساسیت دارویی*

کنترل ادرار*

حادثه ای خاص*

توضیحات حادثه

سابقه عمل جراحی*

تحت پوشش بیمه*

نوع بیمه*

آیا والدین طلاق گرفته اند*

فرزند با چه کسی زندگی می کند*

زبان مادری*

تحت پوشش نهاد های حمایتی*

نهاد پوشش حمایتی*

توضیحات مبتلا بودن به بیماری

بیماری خاص در اعضای خانواده

وضعیت جسمانی

مشخصات پدر

نام نام خانوادگی*

کد ملی پدر*

شماره شناسنامه پدر

تحصیلات پدر

تاریخ تولد پدر*

شغل پدر*

عنوان شغل پدر*

در قید حیات*

شماره تماس پدر

مشخصات مادر

نام و نام خانوادگی*

کد ملی مادر*

شماره شناسنامه مادر

تحصیلات مادر

تاریخ تولد مادر*

شغل مادر*

عنوان شغل مادر*

در قید حیات*

شماره تماس مادر

آدرس محل سکونت

آدرس*

آدرس خیابان آدرس 2 شهر کد پستی

نحوه اشنایی با ما

نحوه آشنایی با مرکز

تکمیل کننده فرم

علت انتخاب مرکز

کد امنیتی

ایران	خارج از ایران
امروز: 1	امروز: 44
ماهانه: 1	ماهانه: 44
سالانه: 142	سالانه: 4084
کاربران آنلاین: 0	کاربران آنلاین: 1